Переднее и заднее молоко – миф или реальность?

Некоторые мамы, вскармливающие ребенка донорским молоком, волнуются, что ребенок может недополучить переднего или заднего молока, или спрашивают, как определить какое это молоко – переднее или заднее. Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.

На самом деле в женской груди нет волшебного переключателя «сменить переднее молоко на заднее», нет и какого-либо определенного времени, после которого переднее молоко должно замениться задним.

Существующее заблуждение относительно смены «переднего» молока на «заднее» помогут разрешить пояснения о том, как работает молочная железа (спасибо сайту KellyMom):

Женская грудь обычно вырабатывает один тип молока – то, которое принято называть «заднее», - жирное и богатое питательными веществами.

Нет четкого разграничения между «передним» и «задним» молоком, оно меняется постепенно с момента прилива молока (которых бывает несколько во время каждого кормления, хотя большинство женщин замечает только первый или не замечают их вовсе).

Поскольку состав молока изменяется в процессе кормления и всем малышам нужно разное время, чтобы получить необходимую порцию «заднего» молока, очень важно позволить ребенку сосать одну грудь столько, сколько ему понадобится, не ограничивая время.

В перерывах между кормлениями молоко в некотором количестве накапливается в маминой груди. Частицы жира прилипают к стенкам альвеол в верхней части груди, где вырабатывается молоко, а молоко с низким содержанием жира («переднее» молоко) постепенно продвигается вниз (поскольку жир скопился наверху), заполняя полости молочной железы, то есть в место, откуда оно польется в рот ребенку в самом начале кормления. Это и есть то самое «переднее» молоко, которое он получает до первого прилива.

Когда запускается рефлекс прилива, молоко «выталкивается» вниз по протокам молочной железы, чтобы малыш мог поесть. По мере опорожнения груди, частицы жира сдвигаются с места и направляются вниз по протокам. Таким образом, чем дольше идет кормление, тем более жирное молоко выходит из груди, потому что вытесняется все больше частиц жира.

Дисбаланс «переднего» и «заднего» молока

Но почему же иногда пишут о дисбалансе «переднего» и «заднего молока» и связанных с ним проблемах с пищеварением у ребенка? Мамы иногда жалуются на чрезмерное газообразование – малыша «пучит», мамы отмечают его нервозность и зеленый жидкий стул с повышенным содержанием кислоты.

Если у кормящей мамы очень много молока и хорошая «емкость» груди, то между кормлениями может скопиться достаточно большое количество молока с относительно низкой жирностью (того самого, «переднего»), и малыш может недополучить необходимого жирного молока во время кормления, его желудок заполнится раньше.

Ребенок будет часто просить грудь из-за испытываемого дискомфорта. Кормление немного облегчит дискомфорт из-за движения газов, но ненадолго. При этом малыши часто выпускают газы или испражняются во время или сразу после кормления. К сожалению, очень скоро ребенок снова испытывает дискомфорт и цикл повторяется вновь.

Во избежание или для снижения риска такого кажущегося дисбаланса в молоке, нужно дать ребенку полностью закончить кормление на одной груди, прежде чем предлагать вторую – не ограничивать время кормления (например, «по 10 минут на каждой груди»). Не желательно также отвлекать малыша во время кормления на первой груди или насильно перекладывать на вторую грудь.

Как убедиться, что ребенок получает «переднее» и «заднее» молоко в нужных количествах?

Отлично, когда у ребенка есть возможность получать весь объем молока из маминой груди. Но что делать тем малышам, для кого это недоступно. Как мамам, кто докармливает младенцев донорским грудным молоком, перестать беспокоиться на тему того, какое молоко они сейчас скармливают малышу – «переднее» или «заднее»?

Самый главный признак – это бодрое самочувствие, хорошее пищеварение и динамика веса малыша. Если с этими параметрами все в порядке, значит задаваться вопросом «переднее или заднее это молоко» вообще бессмысленно.

Скорее всего, при длительном или большом по объему докорме, придется использовать и смешивать молоко от разных молочных мам. В этом случае, даже если у отдельных мам количество жира в молоке будет заметно отличаться, в общей массе получится своеобразный «молочный коктейль» - среднее и сбалансированное по составу жира грудное молоко. Также необходимо помнить, что грудное молоко может выглять очень по разному, но это все равно будет нормальное грудное молоко.

Когда вы видели много разного грудного молока, косвенно можно судить по его внешнему виду - на сколько толстый слой сливок в нем отделился за время хранения. Но здесь важно иметь в виду, что у разных мам этот слой получается разным, и бывает так, что слой совсем тонкий, а по питательности это грудное молоко ничем не уступает тому, которое почти полностью состоит из «сливок». А бывает так, что молоко расслаивается на столько тонко, что глазом заметить, где заканчивается один слой и начинается другой - невозможно.

Если все же что-то вызывает беспокойство, можно поговорить с мамой – донором молока и расспросить, когда она сцеживается. Теоретически, повышенная концентрация «переднего» молока может наблюдаться, если молочная мама сцеживает молоко для донорства только в начале кормления своего ребенка. Если донорское грудное молоко сцеживается между кормлениями, в конце кормления или параллельно с кормлением своего малыша (к одной груди приложен ребенок, а вторая сцеживается), то такое молоко будет содержать ровно столько же «переднего» и «заднего», сколько получает родной малыш мамы – донора во время кормления.

 

При подготовке использованы материалы с: http://www.mother-2-mother.com/motherconcerns.htm

Перевод Шолпан Нургалиевой для «Молочной мамы»







livejournal


livejournal


livejournal


Мы в инстаграмме
Instagram


Комментарии

Добровольческое движение "Молочная мама" 2013-2017гг.

Все наши материалы можно и нужно использовать для пропаганды донорства грудного молока и грудного вскармливания в некоммерческих целях. Мы будем благодарны за указание источника.

Сайт соответствует кодексу ВОЗ маркетинга заменителей грудного молока.

Информация на сайте предоставлена для ознакомления, а не в качестве руководства к действию.

Сайт не является медицинской площадкой. Он создан для того, чтобы помочь родителям сделать осозннанный выбор в пользу донорского молока.

с 2015 года "Молочная мама" является IBFAN группой в России.

с 2015 года