Многих матерей неправильно учат кормить грудью: неожиданное новое исследование

Максимально используя то, чем малыш обладает с рождения на уровне инстинктов, биологическое грудное вскармливание (расслабленное) позволяет Вам успешно кормить грудью и воспитывать его.

Эта статья Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA была опубликована в журнале Holistic Parenting, выпуск 9 (май/июнь 2015). Нэнси - это кладезь знаний и свет для множества кормящих матерей.

Уже более 30-ти лет я помогаю семьям с грудным вскармливанием, и для меня очень волнительно наблюдать, как растет процент кормящих грудью в Штатах. В начале 1980-х только 50% американских женщин кормили грудью хотя бы раз. Сейчас около 80% молодых матерей кормят грудью.

Но картина все еще не так радужна. Горькая правда состоит в том, что большинство женщин сегодня не достигают своих целей по грудному вскармливанию. Три новых исследования пролили свет на эти проблемы. Вот что они выяснили:

Больше двух третей женщин, намеревающихся кормить исключительно грудью в течении трех месяцев, не делали этого.

Наиболее распространенные причины, по которым женщины отказывались от грудного вскармливания - это:

  • проблемы с прикладыванием
  • беспокойства о выработке/количестве молока
  • больв сосках

В течение первой недели после рождения 92% кормящих матерей сообщают о серьезных проблемах, связанных с грудным вскармливанием.

К сожалению, большинство мам, которые мучаются с грудным вскармливанием, думают, что единственное решение - это стараться усерднее, но это расстраивает и изнуряет. Не лучше ли вместо этого облегчить грудное вскармливание? Вместо того, чтобы решать каждую проблему по отдельности, почему бы не использовать один подход, который направлен на решение всех проблем одновременно?

Вот, что может сделать новый подход под названием расслабленное грудное вскармливание (кормление в биологической позе).

Что такое расслабленное грудное вскармливание?

Позвольте мне немного вернуться назад и объяснить, как появился этот новый подход. Абсолютно случайно, в 2008 году, я наткнулась на исследование в Великобритании, которое потрясло мой мир. В нём говорилось, что позы для кормления, которым мы учим матерей в течение десятилетий, на самом деле могут способствовать появлению проблем, указанных выше. Что это исследование обнаружило? Врожденные реакции новорожденных малышей похожи на врожденные реакции других видов млекопитающих, включая щенков, котят и поросят, которые питаются лежа на животиках. Другими словами, наши дети приспособлены к “кормлению на животе”.

Когда я прочитала статью доктора Сюзанны Колсон (которая называет ее подход “Биологическое воспитание” или “спокойное грудное вскармливание”), я вспомнила детей, которых я видела на видеозаписях с обходом, которые часто показывают на курсах по родам. Первые видео о грудном вскармливании появились в конце 1980-х, когда шведские ученые обнаружили, что при выкладывании новорожденного на живот матери в течение первого часа, происходит что-то волшебное. Без посторонней помощи здоровый ребенок будет ползти по телу мамы, найдет сосок, захватит его и начнет грудное вскармливание. Вы можете это увидеть, набрав в поиске “подползание к груди”.

Что дети несут в себе? Как помогает выкладывание ребенка на мамин живот?

Не так давно, ученые думали, что большая часть рефлексов новорожденных бесполезные, оставшиеся от наших древних предков. Но теперь мы знаем больше. Мы знаем, что эти рефлексы - ключ к раннему грудному вскармливанию.

Каждый новый ребенок приходит в этот мир с полным набором реакций, которые созданы матерью-природой, чтобы ребенок стал активным участником грудного вскармливания. Ребенок рождается со всем необходимым, так что, когда условия правильные, кормление грудью и прикладывание происходят легко и естественно. Эти реакции работают лучше, когда ребенок лежит на животе на маме, закрепленный там силой тяжести. Я смотрела видео про грудное вскармливание в течение многих лет, но почему-то никогда не замечала связи между лежащими на животике малышами и тем, как просто они захватывают грудь.

Введение от доктора Терезы

Я начала использовать этот подход с кормящими матерями, которых видела, и обнаружила, что он решает многие проблемы. Но некоторые неохотно его пробовали. К счастью, вовремя я начала встречаться с местной акушеркой - доктором Терезой Несбитт (доктор Тереза). Кроме помощи в родах, интересами доктора Терезы является эволюционная биология и развитие здорового мозга, поэтому не удивительно, что она обратила внимание на кормление грудью.

В наших дискуссиях, д-р Тереза добавила еще больше кусочков в нашу головоломку. Она описала работу Пражской Школы, где ученые идентифицировали “кнопки давления” на телах новорожденных, которые при нажатии улучшали их координацию (они называют это динамической нейромышечной стабилизацией или ДНС). Мы обсудили работу д-ра Брайана Палмера и почему процесс грудного вскармливания так важен как для развития новорожденного, так и производства молока. Д-р Тереза также поделилась ключевыми выводами в области развития мозга.

Д-р Тереза и я посвятили много часов тому, чтобы собрать вместе эти разные, но связанные кусочки головоломки со всего мира. Так появился новый подход, который назвали биологическое (расслабленное) грудное вскармливание. Он “биологический” потому, что использует преимущества того, что мы знаем о врожденном природном поведении, которое помогает женщинам успешно кормить и воспитывать своих новорожденных детей. И хотя его концепция прочно основывалась на науке, мы знали из исследования мозга, что этот тип грудного вскармливания стал модным, мы, в свою очередь, должны были сделать его веселым, понятным и приемлемым для матерей. Картинки и видео также были ключом, потому что так люди лучше учатся.

Уроки кормления грудью

Что мозг и обучение должны делать с кормлением грудью? Как выясняется, много. Решающий аспект изменения текущей практики включает в себя высокоспециализированные клетки мозга, называемые зеркальными нейронами.

Вы могли слышать выражение “Обезьяна видит - обезьяна делает”, которое объясняет действие зеркальных нейронов. Когда мы что-то видим или слышим, зеркальные нейроны записывают и запоминают это как будто мы выполняем это действие. Человеческие зеркальные нейроны стимулируются даже просмотром действия на видео. Вот почему быстрее и проще научиться танцевать, жарить яйца или кататься на велосипеде, просматривая демонстрации этого, чем слушать объяснения или читать инструкции.

Именно поэтому до недавнего времени женщинам не нужно было учиться кормить грудью. Их зеркальный нейроны уже это знали. В прежнее время матери были хорошо знакомы с тем, как кормить своих детей, потому что они видели, как дети растут. Но у большинства матерей сегодня нет такого преимущества. Многие никогда не видели других женщин, кормящих грудью без прикрытия. И единственным представлением о грудном вскармливании, которые они обычно видят, - это женщины, кормящие в прямо сидящем положении - положении, в котором невозможно даже помочь малышу. В свете этого влияния, проблемы, возникающие на ранних этапах кормления, являются обоснованными.

Сила наблюдения

Наглядные примеры имеют большое влияние, особенно на представление в нашей голове. Одним из самых больших препятствий к спокойному грудному вскармливанию является то, что большинство беременных женщин представляют такую картинку грудного вскармливания, которая сама по себе ведет кпровалу. Мама сидит в кресле, удобно держа ребенка на руках. Малыш нежно сосет ее грудь, держа губами сосок.

В этой ментальной картинке, мама кормит ее новорожденного в позе, которая по существу предназначается для кормления бутылкой, и которая вызывает некоторые трудности. Сидеть прямо, значит оказывать давление вашего веса на тазовое дно после рождения ребенка, а это больно. Держать ребенка близко так, чтобы между вами не было промежутка, быстро утомляет ваши руки и создает напряжение в голове, шее и спине. Сосание груди ребенком с поджатыми губами быстро приводит к травмам сосков.

Если представление в сознании женщины приводит к проблемам и боли, ее желаемое кормление грудью быстро превратится в кошмар. Тем не менее, это не только как беременные женщины представляют себе грудное вскармливание, это еще и как их обучают кормить в больницах и роддомах по всему миру.

Позы для кормления и раннее прикладывание.

Чтобы понять, почему позиция для раннего прикладывания важна, давайте посмотрим на то, что знаем. Чтобы активировать свой внутренний GPS-навигатор — младенец знает где и что делать — ему нужно почувствовать пространство вокруг себя и быть лицом к его маме. Этот полный контакт также активирует у младенца “кнопки давления” на ребрах, запястьях, внутренней стороне коленей, а также вершинах или основаниях ног, которые стабилизируют его позвоночник, давая больше контроля над движениями, поэтому он может сосать эффективнее. Вы можете это делать, когда сидите прямо. Но к чему этот тяжкий труд?

В обычной и перекрестной колыбельках, позе из-под руки мамы и малыши должны сопротивляться силе притяжения,чтобы держать новорождённых на уровне груди и поддерживать их прикладывание. Если между ними образуется расстояние (которое легко получается с помощью силыземного притяжения, тянущей ребенка вниз и в сторону), то это дезориентирует ребенка, что может привести к проблеме с прикладыванием. Действие гравитации не дает возможности ребенку использовать его врожденные навыки находить грудь и сосать. Для младенцев это как взбираться на Эверест. Вместо того, чтобы мамы и дети во время грудного вскармливания работали сообща, мамы должны делать всю работу сами. Вместо того, чтобы отдыхать, пока ребенок помогает, большинство матерей сидят сгорбившись, напрягаясь и ведя борьбу.

Ситуация в будущем усложняется тем, что в этих позициях, гравитация может изменять врожденные навыки сосания груди, которые должны помогать новорожденным в сложностях в грудном вскармливании.То, что начинается как легкое недопонимание, превращается в настоящую борьбу. Движения рук и ног, предназначенные для подползания к груди, становятся отталкивающими и пинающими. Мамы пытаются управлять руками и ногами их детей в этих вертикальных позах для кормления и часто говорят мне: “У меня не хватает рук для кормления грудью”.

Как может помочь биологическое или расслабленное грудное вскармливание?

В позе биологическогоприкладывания, малыш лежит на животе на мамином теле, обеспечивая полный контакт кожа к коже, который активизирует его GPS-навигацию. Вес ребенка давит на “кнопки давления” на его животе, улучшая его координацию для легкого нахождения груди. Это позволяет младенцу быть активным участником грудного вскармливания, как и хотела природа. Но это хорошо не только для ребенка. Мамы могут полностью расслабиться и отдохнуть во время кормления, часто с двумя свободными руками. И сила притяжения помогает ребенку захватить грудь глубже, что необходимо для правильного прикладывания.

Позиции расслабленного грудного вскармливания подходят для любого возраста, но особенно они помогают в течение нескольких первых недель, пока у младенцев не развита мускулатура шеи и координация для поддержки их головы. В конце концов научиться достаточно сильно сопротивляться силе тяжести для ходьбы занимает почти целый год. Но дети развивают контроль над головой и шеей, который им необходим для сосания груди намного раньше - обычно в течение 4-6 недель.

Вот почему многие матери, у которых были проблемы с сосками сначала, обнаруживают, что спустя пару недель они заживают. Это не потому что их соски “крепчают”. (Соски не натирают мозоли, как пальцы гитариста). Спустя время дети могут достаточно хорошо координировать глубокий захват, даже в вертикальных позах для кормления. Но зачем ждать? В позах расслабленного вскармливания силы гравитации помогают младенцам захватывать грудь глубже, поэтому мамы могут кормить грудью с большей легкостью и комфортом прямо с самого рождения.

Новые нормы

Если люди учатся, в основном, видя и повторяя, а кормящих женщин сегодня изображают в вертикально сидячих позах, то не удивительно, что некоторые мамы и консультанты по лактации не хотят пробовать этот непривычный новый подход.

Д-р Тереза и я поняли, что ключом к изменению представлений о раннем грудном вскармливании является изменение восприятия нового подхода. А также сделать его доступными для большего числа женщин, особенно беременных. Наша цель заменить обычное, но не естественное восприятие кормления младенцев на «новую норму», которая облегчит женщинам налаживание грудного вскармливания.

Пожалуйста, расскажите всем

Нам очень повезло, что на благо матерей всего мира, женщины, демонстрирующие действие расслабленного грудного вскармливания, щедро разрешили загружать фото и видео их кормления грудью. Наши базовые видео доступны в нашей презентации “Natural Breastfeeding How-Tos”. Вы можете увидеть больше видео на моем YouTube канале (YouTube channel). Пожалуйста, поделитесь ссылками на ролики, чтобы как можно больше женщин могли легче начать грудное вскармливание.

Расслабленное грудное вскармливание похоже на обучение кататься на велосипеде с дополнительным колесом. Это помогает вам избежать лишней боли и борьбы пока вы и ваш ребенок учитесь. Это облегчает первые недели грудного вскармливания с помощью использования врожденных навыков новорожденного, которые стимулируются силой тяжести и контактом. Благодаря тому, что ребенок лежит на животе, биологическое грудное вскармливание позволяет вам использовать природное поведение для успешного кормления и воспитания малышей. Пожалуйста, помогите нам распространить информацию - расскажите всем!

 

Нэнси Морбахер живет в Чикаго и кормила грудью троих своих сыновей, которые уже выросли. Она начала помогать семьям с грудным вскармливанием в 1982 и стала сертифицированным консультантом по лактации в 1991. За 10 лет она успешно проконсультировала многих мам по вопросам лактации. Она также работала в крупной компании, производящей молокоотсосы, и в национальной корпорации по лактации. Нэнси является автором профессионального учебника по грудному вскармливанию (“Breastfeeding Answers Made Simple”). Она соавтор (с Кэйтилин Кендалл-Таккетт) книг для родителей “Грудное вскармливание - просто” (Breastfeeding Made Simple). Ее крошечное пособие по нахождению и устранению проблем для семей “решение для грудного вскармливания” доступно также в качестве приложения для Android и iPhones. Вы можете найти ее на сайте NancyMohrbacher.com.

 

Полезные сайты

NaturalBreastfeeding.com – Место для записи на курс “Естественное грудное вскармливание” для женщин или представителей помогающих профессий, которым необходимо больше информации об этом подходе (курс платный).

NancyMohrbacher.com – Блог об этих позициях и других горячих темах.

 

Рекомендуется к прочтению

An Introduction to Biological Nurturing

Breastfeeding Made Simple: Seven Natural Laws for Nursing Mothers

 

References

Colson, S. D., et al. Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early Hum Dev 2008; 84(7): 441-9.

Odom, E.C., et al. Reasons for earlier than desired cessation of breastfeeding. Pediatrics 2013; 131(3):e726-32.

Perrine, C.G., et al. Baby-friendly hospital practices and meeting exclusive breastfeeding intention. Pediatrics 2012; 130(1): 54-60.

Wagner, E., et al. Breastfeeding concerns at 3 and 7 days postpartum and feeding status at 2 months. Pediatrics 2013; 132(4):e865-75.

Widstrom, A-M., et al. Newborn behaviour to locate the breast when skin-to-skin: A possible method for enabling early self-regulation. Acta Pediatr 2011; 100: 79-85.

 

Оригинал: http://www.mothering.com/articles/natural-breastfeeding/

Перевод: Анастасия Хомякова, консультант по грудному вскармливанию и естественному прикорму для «Молочной мамы».










livejournal


livejournal


livejournal


Мы в инстаграмме
Instagram




Комментарии

Добровольческое движение "Молочная мама" 2013-2018гг.

Все наши материалы можно и нужно использовать для пропаганды донорства грудного молока и грудного вскармливания в некоммерческих целях.

Упоминание сайта "Молочная мама" с активной ссылкой www.milkmama.info при пересказе или копировании материалов сайта обязательно. Для материалов в сети инстаграм обязательно упоминание аккаунта "Молочной мамы" @milkdonor.

Сайт соответствует кодексу ВОЗ маркетинга заменителей грудного молока.

Запрещается копировать или любым другим образом использовать материалы сайта на площадках и в социальных аккаунтах, не дружественных грудному вскармливанию и/или не соблюдающих нормы Кодекса ВОЗ маркетинга заменителей грудного молока.

Информация на сайте предоставлена для ознакомления, а не в качестве руководства к действию.

Сайт не является медицинской площадкой. Он создан для того, чтобы помочь родителям сделать информированный выбор в отношении питания своего ребенка.

с 2015 года "Молочная мама" является IBFAN группой в России.

с 2015 года