Поддержка грудного вскармливания отцами: грудное вскармливание не так раскручено, как смесь, и полезной информации о нем мало

Вопрос питания детей грудного возраста остается одним из самых обсуждаемых в литературе для родителей. Грудное вскармливание имеет ряд неоспоримых преимуществ, как для матери, так и для ребенка (снижаемся риск респираторных инфекций, отитов, атопического дерматита и ожирения). Тем не менее, уровень грудного вскармливания в Великобритании остается довольно низким. Сравнительные исследования выявляют у молодых матерей психологические проблемы (тревоги, стрессы и негативные установки), которые не позволяют им в итоге успешно кормить своих детей грудью. Своевременное и эффективное информирование помогает женщинам, сделавшим выбор в пользу естественного вскармливания, стать увереннее и успешнее справиться со своей миссией.

Кроме того, молодым матерям после родов часто не хватает высококвалифицированной поддержки со стороны. Также не стоит списывать со счетов и партнеров, от которых женщины тоже ожидают поддержки и сочувствия в вопросах изначального выбора в пользу грудного вскармливания и его продолжения в течение длительного периода. Было установлено, что более высокий уровень поддержки со стороны родителей связан с уверенностью матери в необходимости кормить ребенка грудью.

В связи с этим, и у отцов возникает потребность в информации для поддержки своих жен, когда те сталкиваются с трудностями в процессе грудного вскармливания. Мужчины также заинтересованы в грудном вскармливании и хотят быть вовлечены в поддержку своих женщин. Но они чувствуют себя неподготовленными к проблемам, которые могут возникать при естественном вскармливании, и неуверенными вообще в возможности быть полезными в этом вопросе, беспомощными и отстраненными от процесса. У них возникает страх появиться не вовремя, помешать или просто «подглядеть» кормление грудью. Но все же отцы сообщили исследователям, что хотели бы получать больше информации и эффективно поддерживать своих жен в этот период.

Положительный опыт вовлечения отцов в процесс грудного вскармливания наблюдали в Австралии, где рандомизированное исследование показало повышение уровня грудного вскармливания в случаях, когда отцы участвовали в дородовом и послеродовом обучениях. Хотя другие исследования не доказали такой взаимосвязи.

Теперь поговорим о текущем исследовании. В нем участвовали мужчины, супруги которых родили не более двух лет назад (этот лимит связан с рекомендациями ВОЗ) и начали грудное вскармливание сразу после появления ребенка на свет, а также участвовали на родительских онлайн-форумах Великобритании, локальных группах поддержки матери и ребенка, соцсетях (Facebook, Twitterи различные блоги).

Участники исследования заполняли опросник, в котором должны были в свободной форме закончить утверждения, отражающие их отношение к грудному вскармливанию, их опыт в поддержке молодой мамы и их представления о продвижении грудного вскармливания, предродовом обучении и поддержке на просторах Соединенного Королевства.

Всего было собрано 117 анкет. Средний вопрос опрошенных составил 35,63 года, среди которых среднее время обучения – 12,9 лет. Средний возраст младенца – 39,3 недели. Ожидаемая продолжительность грудного вскармливания 8,45 недель с разбросом от 1 до 204 недель. Ключевыми темами стали следующие: убеждения касательно грудного вскармливания, опыт грудного вскармливания, опыт обучения на эту тему, продвижение грудного вскармливания и информация о нем, а также идеи для их более эффективного осуществление в будущем. Результаты представлены в таблице в краткой форме.

Таблица. Темы, подтемы и результаты

Тема

Подтема

Кол-во ответов

%

Убеждения по \оводу ГВ

Преимущества для здоровья

111

94,9

Финансовая выгода

77

65,8

Меньшая ответственность отца

38

32,4

Небольшая разница между грудным молоком и смесью

11

9,4

Беспокойство по поводу качества/количества молока

42

35,8

Сложность для мамы

31

26,4

Чувство отстраненности

68

58,1

Опыт ГВ

Здоровье

98

83,7

Деньги

69

58,9

Удобство и простота

78

66,6

Отстраненность от кормления

74

63,2

Отстранение от процесса медработниками

22

18,8

Конфликты

15

12,8

Беспомощность/ некомпетентность

72

61,5

Смущение

27

23,0

Опыт обучения и продвижения ГВ

Положительные примеры

65

55,5

Отрицательные примеры

108

92,3

Положительные примеры

Специфическая информация

54

46,1

Решение проблем

33

28,2

Причастность

18

15,4

Признание чувств

16

13,7

Отрицательные примеры

Отстранение/ информация только для мам

73

62,4

Неточная информация

75

64,1

Неясная/ слишком общая

73

62,4

Мало практических советов

81

69,2

Преувеличенная/ внушающая чувство вины

33

28,2

Ненужное снисхождение

34

29,1

Будущая поддержка

Информация, направленная на отцов

89

76,1

Подкрепление информации о преимуществах ГВ достоверными фактами

67

57,2

Практические советы по поддержке

87

74,3

Отношение к отцам без снисхождения

32

27,4

Включение отцов в агитационный материал

28

23,9

Опыт других отцов

44

37,6

 

Мужчины поделились их представлениями о грудном вскармливании до родов и сейчас. Большинство опрошенных имели положительное представление о естественном вскармливании, и почти все смогли вспомнить хотя бы одно из его преимуществ. Подавляющее большинство молодых отцов поощряли стремление своих жен кормить ребенка грудью сразу после рождения, хотя сам выбор оставляли за женщинами. Рациональным обоснованием для этого являлись, в первую очередь, знания о преимуществах грудного вскармливания для здоровья младенца (почти 95% отцов сообщили об этом в опросниках).

«Я очень надеялся, что моя супруга будет кормить ребенка грудью, т.к. много слышал о пользе молока. Грудью кормить – здоровье дарить».

«Я не особо размышлял на эту тему во время ее беременности, но затем прочитал много положительного о кормлении грудью».

Тем не менее, мужчины готовы были поддерживать решение молодых мам в пользу грудного вскармливания и по другим причинам: меньшие материальные затраты и проблемы во время ночных пробуждений. Многие из ответов, содержащих подобные аргументы, авторы снабдили смайликами.

«Грудное молока бесплатное… Мы оба – я и мой бумажник – были рады такому ее решению».

«Посмотрим: вставать среди ночи против того, чтобы просопеть пару лаковых слов жене и снова уснуть? Однозначно, грудное вскармливание!»

Тем не менее, небольшое количество мужчин (9%) имели определенные сомнения по поводу того, как должен питаться их ребенок. Некоторые из них не в полно мере понимали разницу между грудным молоком и смесью, другие считали, что они не должны делать этот выбор. В общем, они не чувствовали, что мужчина способен посодействовать своей супруге сделать выбор в пользу грудного вскармливания, это должно быть исключительно ее решением.

«Я не видел большой разницы между смесью и грудным молоком. Мои друзья кормили своего ребенка смесью и у них, вроде, не было проблем. Но она очень хотела кормить грудью, и я очень рад, что у нее получилось».

«Я не придерживался определенной позиции в этом вопросе. Но моя жена хотела кормить грудью, и, кроме того, многие советовали ей это делать. Я не могу себе представить, как я мог говорить ей, что делать».

Также многие из опрошенных поддерживали предрассудки, касающиеся грудного вскармливания. Причиной возникновения подобных сужений были, вероятно, источники, где объяснялось, почем женщины отказываются от грудного вскармливания. Отцы придерживались мнения, что молоко может быть недостаточно хорошим или кормление станет слишком сложной задачей для молодой мамы. Часто такие взгляды формировались под влиянием информации об опыте других отцов.

«Я переживал, что сыну не хватит молока или с ним что-то будет не так. Смесь кажется более логичной – она всегда одного свойства».

«Я слышал от друзей, как их жены мучились, им было больно и сложно. Я не хотел, чтоб она шла на это».

Другая часть респондентов беспокоилась о том, что они будут исключены из отношений при естественном вскармливании. Отцы рассматривают кормление, как важную составляющую становления привязанности между ними и детьми и также хотели бы участвовать.

«Я хотел кормить малыша, настраивался, как буду давать ему бутылку. Я даже расстраивался, когда думал, что не смогу участвовать в этом».

Опыт грудного вскармливания

Далее отцы описывали свой опыт вскармливания их детей грудным молоком. Все опрошенные мужчины и о положительном, и об отрицательном опыте. Большинство их ответов фокусировались на темах пользы грудного молока для здоровья ребенка, а также – финансовой выгоды, удобства и простоты.

Здоровье

Отцы по-настоящему убеждены, что грудное вскармливание принесет значительную пользу здоровью ребенка: он будет реже болеть, и в целом будет лучше себя чувствовать.

«Она расцвела на молочке. Прибавляла в весе, выглядела счастливой и реже болела».

«Я уверен, она болеет меньше других детей. Она ходит в ясли. А другие родители постоянно жалуются, что часто приходится пропускать, потому что их дети болеют. Она болеет реже».

Финансы

Отцы отмечают положительное внимание на финансовую сторону этого вопроса, как с тактической стороны (не нужно тратить деньги на смесь), так и со стратегической (на витамины и лекарства от болезней).

«Грудное вскармливание – это класс! Его можно начать абсолютно бесплатно!»

«Меня очень порадовал тот факт, что не нужно раскошеливаться за смесь».

Удобство и простота

Некоторое количество респондентов отметили, что, несмотря на трудности при налаживании грудного вскармливания, впоследствии это очень простой и удобный способ кормления ребенка. Отца не нужно заботиться о приготовлении смеси или сбежавшем молоке.

«У меня есть приятели, чьи дети на искусственном вскармливании, и им приходится носиться с бутылками – вовремя достать, подогреть. Мы же выходим из дома без лишней мороки».

«Это было тяжело поначалу, но потом стало настоящим преимуществом!»

Тем не менее, все отцы вспомнили и отрицательные моменты, связанные с грудным вскармливанием.

Отстраненность

Одной из центральных тем исследования были чувства отцов в отношении их собственного опыта на текущий момент. Мужчины чувствовали себя отверженными, исключенными из процесса в специально отведенное время. Они чувствовали, что сосредоточенность матери на ребенке во время кормления заставляла их ощущать исключенность из процесса и отношений, хотя и понимали, что это с этим ничего не поделаешь.

«Я немного ревновал. Казалось, сын наслаждается кормлением. В остальное время он либо спал, либо плакал. Но только кормление делало его абсолютно счастливым. Получается, я не мог быть источником его счастья».

«Кормления занимают много времени, когда дети совсем маленькие. Я шутил, что жена теперь постоянно принадлежит другому мужчине. Но в каждой шутке есть доля правды, и я немного расстраивался. Но сейчас это кажется мне ужасно глупым».

Сюда можно отнести и чувство отстраненности в общении с медперсоналом, как будто отцы не являются важными участниками дискуссии.

«Я спросил акушерку, как я мог бы помочь моей супруге. Она сказала, приготовьте обед, искупайте ребенка и т.д. Я понимал, что, несмотря на то, что я очень хотел помочь с грудным вскармливанием, я не мог. Меня это раздражало».

«Когда я сказал медсестре, что чувствую себя бесполезным, она ответила – расслабьтесь и получайте удовольствие, и улыбнулась, как будто все в порядке».

Конфликты

Некоторое количество респондентов сообщали о негативных переживаниях касательно опыта грудного вскармливания, которые приводили к конфликтам с женами. Хотя многие и связывали это с новым опытом общения с младенцем, они все же сообщали о чувстве покинутости и ощущения, что с их мнением перестали считаться.

«Сейчас мне ужасно стыдно за то, что тогда я несколько раз срывался на свою девушку, иногда доходя до крика. Я чувствовал себя брошенным и измотанным, но ведь это была совершенно не ее вина. Она делала все возможное для ребенка».

«Это стало причиной нескольких ссор, в которых я был неправ. Но я чувствовал себя бесполезным и как будто больше ненужным моей жене. Я не понимал, почему она не может дать ему бутылку».

Беспомощность

Мужчины описывали чувство тревоги, беспомощности и вины из-за того, что они были не в силах помочь своим партнерам в проблемах с кормлением.

«Моя жена плакала от боли. Она чувствовала себя опустошенной, и я не знал, что делать».

«Это было по-настоящему сложно. Я люблю преодолевать трудности, но здесь был не в состоянии помочь».

Несколько мужчин сообщали о том, что чувствовали себя некомпетентными в вопросах ухода за младенцами, поскольку не имели возможности кормить их. Дети на естественном вскармливании часто отказывались от бутылки или хотели кормиться на руках у матери, поскольку уже были связаны с ней особыми «кормительными» отношениями.

«Он начинал кричать. Поесть – это было все, что он хотел. Я не мог его успокоить и чувствовал себя ничтожным».

«Моя девушка кормила грудью и очень хотела сходить куда-нибудь без ребенка, но это было невозможно. Он не хотел брать бутылку. Он просил грудь каждый час. Я хотел помочь, но не мог».

Смущение

Некоторые отцы признались в том, что смущались и стыдились, когда их жены кормили при других членах семьи или в общественных местах. Тем не менее, они также отмечали, что эти чувства со временем сошли на нет.

«Сперва я считал, что ее кормления при других людях чем-то неприличным. Меня мучила мысль, что она достает свою грудь (а там есть на что посмотреть!) при моем отце или друзьях. Слава богу, я перестал об этом думать и понял, что там невозможно толком ничего разглядеть во время кормления. И это лучше, чем ребенок будет плакать».

Опыт получения информации и советов

Мы спросили отцов, из каких источников они черпали информацию об уходе за ребенком и грудном вскармливании. Нас интересовала, в том числе, информация, полученная от супруг, а также, любая другая информация. Тем не менее, лишь небольшое число отцов получали детализированную информацию напрямую от медработников или перинатальных педагогов. Большинство сообщали о том, что сведениями о грудном вскармливании в форме брошюр или небольших лекций их снабжали супруги.

«Я никогда не привлекался к обсуждению грудного вскармливания».

«Акушерка дала брошюру моей жене. И еще я видел несколько плакатов на эту тему у врачей».

Многие говорили о том, что их мнение о грудном вскармливании формировалось на основе информации, пересказанной женами, хотя было и некоторое количество отцов, самостоятельно искавших сведения на эту тему.

«Моя жена много говорила мне об этом и хотела кормить грудью, и я подготовился, чтобы поддержать ее».

«Я сам залез в интернет и почитал статьи по этой теме».

Отцов также спросили об их реакции на информацию, полученную от медработников и перинатальных педагогов или из других ресурсов ( в виде брошюр, плакатов и т.п.). Меньшинство описали положительные примеры подобных советов. В большинстве своем это были сведения о преимуществе грудного вскармливания, нежели общие указания или конкретные методы решения проблем, которые могут возникать у молодых матерей.

Специфическая информация

Некоторые отцы отмечали, что им нужна более конкретизированная информация, если речь идет о грудном вскармливании. Им нужны были факты.

«Я прочитал где-то, что если вы кормите грудью, то экономите 500 фунтов (40 000 рублей – прим.пер.) в год на покупке смеси и бутылок и пр., а также не тратите деньги по страховке. Я люблю цифры».

«Наш перинатальный консультант дала брошюру, где говорилось, что даже если кормить ребенка грудью всего 2 дня, это может помочь избежать ряда серьезных заболеваний. А если неделю, то еще и других болезней. Это повлияло на желание моей жены продолжать грудное вскармливание».

В то же время, мужчинам не нравилась неточная информация, не дающая практических советов по поддержке молодых мам.

«Брошюры, которыми снабдили мою жену, сообщали, что грудное вскармливание – это лучшее для ребенка, но не объясняли, почему. Некоторые из них содержали расплывчатые упоминания о кишечной микрофлоре, но это была лишь общая информация. Я хотел знать, почему так, в чем именно ценность грудного молока».

«Я хотел узнать, как помочь моей жене. Но нигде не было полезной информации».

Для отцов было важно, чтобы информация не была преувеличенной. Хотя мужчины понимали, что грудное вскармливание имеет множество преимуществ, они ощущали избыточное давление, которое эта информация оказывает на молодых матерей. Зачастую им не хватало практических советов по решению проблем, когда ребенок родился. Отцы ощущали свою беспомощность, когда их жены чувствовали себя виноватыми и подавленными, если хотели завершить грудное вскармливание.

«Моя супруга не переставала расстраиваться, когда бросила кормить, потому что чувствовала, как будто своими руками наносит вред ребенку».

Решение проблем

Позитивный опыт, который периодически упоминали, был связан у мужчин с практической информацией о том, как помочь своим женам. Это позволяло им почувствовать себя увереннее и поддерживать грудное вскармливание.

«У нас был классный перинатальный консультант, который провел отличную подготовку по борьбе с проблемами. Что делать в разных случаях. Я чувствовал себя готовым помочь, если что-то пойдет не так».

«Акушерка объяснила, как я могу сидеть рядом с женой и малышом во время кормления. Это позволило мне чувствовать себя ближе к ним и счастливее, так как я мог поддержать их».

Отцы, рассказывавшие о негативном опыте, обращали внимание, что информация о грудном вскармливании, которой они обладали, была скудной, содержала только сведения о преимуществах грудного вскармливания, но не дававшая полезных советов.

«БОльшая часть информации была о том, что грудное вскармливание – классная штука. Но там не было ни слова о том, как, собственно, кормить».

«Я узнал, что грудное вскармливание – это лучшее для ребенка, но хотел бы еще узнать, как я могу поддержать мою жену. А такой информации не было».

Чувство причастности

В большинстве своем отцы хотели быть включенными в процесс обучения грудному вскармливанию и с удовольствием принимали бы участие в информационных сессиях на эту тему. Они видят положительные стороны в обсуждениях грудного вскармливания как с профессионалами, так и с другими отцами, находящимися в той же ситуации.

«Мы обратились в государственную клинику и в частную группу по подготовке к родительству. Частная организация очень нам понравилась. Они готовили нас обоих, как родителей, а не как отца и мать в отдельности. Папы были важны и тоже включены в процесс».

«Наша группа подготовки к родам включала отцов в обучение теме грудного вскармливания. От других отцов я слышал, что это редкость. Но это было здорово – чувствовать себя причастным и обучаться».

Большое количество респондентов признавались, что чувствовали, словно их ненавязчиво или более явно пытаются исключить из обсуждения грудного вскармливания или что они не учитываются в данном процессе.

«Вся информация была нацелена на мою супругу. Что она может есть, делать, испытывать и т.д. Я понимал, что она здесь ключевой игрок, но при этом чувствовал себя пустым местом».

«Когда мы посещали группу подготовки к родам, была лекция о грудном вскармливании. В этот вечер всех отцов просто отправили в паб на нижнем этаже».

Признание чувств

Упоминая о важности привлечения отцов к информации и советам, мужчины высоко оценивали профессионалов, которые признавали их чувства в этот период. Отцы хотели, чтобы их чувства и эмоции были поняты.

«Одна акушерка повернулась ко мне и спросила, что я думаю по поводу грудного вскармливания. Было так приятно, что со мной считаются в этом вопросе».

Тем не менее, некоторые отцы чувствовали, как будто медработники считали нужным непременно увещевать их в пользе грудного вскармливания, хотя мужчины сами это прекрасно понимали.

«На информационной доске висел плакат, который должен был убедить отцов, что грудное вскармливание – это классная штука. А аргументом было то, что дети больше спят. Для меня это было неприятно – не все папы такие лентяи и эгоисты, как там подразумевалось. Я хотел помогать своей жене».

«Одна акушерка вообще сказала мне в присутствии моей супруги, что грудное вскармливание – это хорошая штука, потом что оно сделает грудь моей жены больше. Это было довольно нетактично».

Будущая поддержка

В общей массе мужчины положительно воспринимали участие отцов в предродовой подготовке. Несмотря на то, что они не отвечают за грудное вскармливание напрямую, и даже не принимают решение о нем, они хотели бы знать, как могут поддержать своих жен. Также возросло количество молодых пап, которые хотят быть включенными абсолютно во все аспекты ухода за ребенком.

«Отцам нужна информация! Просто, так они будут знать, как помочь своим женщинам».

«Это большая часть раннего родительства. Очень важно не исключать папу из процесса».

Мужчины предлагают несколько возможностей, как включить отцов в обучение, связанное с грудным вскармливанием. Идеи разделились на две части: какие темы они хотели бы узнать подробнее и как хотели бы получать информацию.

«Я хотел знать, почему грудное вскармливание – это лучшее для младенца, и при этом во всех подробностях! Так я чувствовал, что мы точно приняли правильное решение».

«Я хотел бы знать, как поддержать мою супругу, когда у нее опускались руки. Когда ты понимаешь, в чем проблема и что делать. А не просто знать, что грудное вскармливание – это лучшее для ребенка».

Отцы также хотели бы получать информацию, чтобы компетентно участвовать в процессе принятия важных решений.

«Я тоже хотел бы принимать решения, касающиеся моего сына. Если я не могу кормить, это не значит, что меня можно списывать со счетов».

«Меня не нужно подкупать сомнительными историями, что мне не надо будет вставать ночью к ребенку. Дайте мне достоверные факты!»

Кроме того, мужчины поделились мыслями о том, какими они видят в будущем продвижение грудного вскармливания и обучение на эту тему, а также – как сделать их подходящими и полезными для молодых пап.

Давать правдивую информацию о грудном вскармливании

В опроснике мужчинам требовалось также указать, что они на самом деле ожидали от грудного вскармливания. Они хотели быть предупреждены о потенциальных проблемах и знать, что грудное вскармливание – это не так просто. Многие «первородящие» отцы были ошеломлены, узнав, что естественное вскармливание на деле не так просто организовать, как они себе представляли.

«Я думал, все будет просто. Они говорили, что это лучшее для ребенка, и я не ожидал проблем, столкнувшись с которыми, почувствую себя беспомощным».

«Одна вещь, которую я не понимал тогда, это то, что ребенок не будет «висеть на груди» постоянно, что это только непродолжительный отрезок времени. Если бы я знал об этом раньше, от меня, возможно, было бы больше пользы».

Включать отцов в материал по продвижению грудного вскармливания

Часть отцов высказалась в пользу того, чтобы видеть вокруг больше агитационного материала о грудном вскармливании, направленного, в том числе, и на мужчин. Это касается литературы исключительно для пап, которая помогала бы осознать их важность. А также включать изображения отцов и целых семей в такую литературу.

«Мне хотелось бы видеть фото семей или отцов в литературе по грудному вскармливанию».

«Возможно, неплохо было бы сделать брошюру специально для будущих пап – о том, как можно поддержать молодую маму».

Опыт других отцов

Одна из возможностей получения информации – это общение с другими отцами по поводу грудного вскармливания. Отцы хотели бы знать, как дела у их «коллег» и как те поддерживают своих женщин в случаях с различными проблемами, а также, как преодолевают чувство стеснения, когда их жены кормят при людях.

«У немногих моих друзей есть дети, и то – большинство из них решили кормить смесью. Я хотел бы узнать, как другие папы, у которых дети на грудном вскармливании: чувствуют ли они себя отстраненными от процесса?»

«Я хотел бы знать, что другие отцы чувствуют в такой ситуации».

В общем и целом, отцы очень заинтересованы в привлечении их к продвижению грудного вскармливания и обучению ему. Они хотели бы получать практическую информацию о том, как справиться с различными проблемами. При этом, преподноситься она должна адекватно и уважительно.

Приводится с сокращениями.

Перевод: Лада Свешникова https://vk.com/laetitia

Оригинал: https://cloud.mail.ru/public/5CZY/rJfo88fD7







livejournal


livejournal


livejournal


Мы в инстаграмме
Instagram




Комментарии

Добровольческое движение "Молочная мама" 2013-2018гг.

Все наши материалы можно и нужно использовать для пропаганды донорства грудного молока и грудного вскармливания в некоммерческих целях. Мы будем благодарны за указание источника.

Сайт соответствует кодексу ВОЗ маркетинга заменителей грудного молока.

Информация на сайте предоставлена для ознакомления, а не в качестве руководства к действию.

Сайт не является медицинской площадкой. Он создан для того, чтобы помочь родителям сделать осозннанный выбор в пользу донорского молока.

с 2015 года "Молочная мама" является IBFAN группой в России.

с 2015 года